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外科学论文_脊髓型颈椎病患者大脑内在活动的改
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摘要：文章摘要:目的 分析脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy, CSM）对大脑内在活动的影响,探讨CSM患者肢体功能障碍的脑重塑机制。方法 纳入12例CSM患者和18名健康志愿者,进行日本骨科协
文章摘要:目的 分析脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy, CSM）对大脑内在活动的影响,探讨CSM患者肢体功能障碍的脑重塑机制。方法 纳入12例CSM患者和18名健康志愿者,进行日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association Scores, JOA）评定及静息态功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）扫描,计算低频振荡振幅（amplitude of low-frequency fluctuation, ALFF）,将组间具有显著差异的ALFF作为特征值,通过支持向量机（support vector machine, SVM）方法对两组特征值进行二分类,并进行临床功能评估与分类决策值之间的相关性分析。结果 CSM患者的大脑内在自发活动性较健康对照升高,主要在左侧小脑、左侧中央前回、左侧辅助运动区、右侧前扣带回。将这些脑区作为判别分析的模板进行两组SVM分类,准确率为86.67%（P=0.001）,敏感性为75.00%,特异性为94.44%。CSM患者的SVM分类决策值与JOA运动功能评分显著负相关（r=-0.761 5,P=0.004）,与JOA感觉功能评分无显著相关性（r=-0.070 5,P=0.828）。结论 SVM分类表明差异脑区的自发活动可以在个体水平较准确区分CSM患者和健康对照;CSM患者可能需要调动更多的运动中枢和运动调控脑区参与功能代偿,且以优势半球为主。
文章关键词:
论文分类号:R681.55
文章来源：《决策与信息》 网址: http://www.jcyxxzz.cn/qikandaodu/2021/1213/1482.html